સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઇમરજન્સી મેડિકેડ. મેડિકેડ લાખો અમેરિકનોને આરોગ્ય કવરેજ પૂરું પાડે છે, જેમાં ઓછી આવક ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકો અને અપંગ લોકોનો સમાવેશ થાય છે. પ્રિનેટલ કેરને accessક્સેસ કરવાની ક્ષમતા એ સુનિશ્ચિત કરવાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે કે બાળકોને જીવનમાં શ્રેષ્ઠ શરૂઆત મળે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મેડિકેડ વિકલ્પો
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે મેડિકેડ: આ સંપૂર્ણ મેડિકેડ કવરેજ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિના મૂલ્યે ઉપલબ્ધ છે લાયકાત ધરાવતી સ્ત્રીઓ . તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ જે યુએસ નાગરિક અથવા પાંચ વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે કાનૂની નિવાસી છે જે આવક માર્ગદર્શિકાને પૂર્ણ કરે છે તે પાત્ર હોઈ શકે છે.
કવરેજ ડિલિવરી દ્વારા અને ડિલિવરી પછી બે મહિના સુધી વિસ્તરે છે અને બાળક સામાન્ય રીતે જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન મેડિકેડ માટે પાત્ર છે. પર ઓનલાઇન અરજી કરવી વધુ સારું છે https://www.medicaid.gov/ અથવા ફોન દ્વારા અરજી ભરો અથવા મેઇલ દ્વારા અરજી મેળવો, તમે 1-866-762-2237 અથવા TTY: 1-800-955-8771 પર MEDICAID નો સંપર્ક કરી શકો છો.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે અનુમાનિત લાયકાત (PEPW): આ બિન દસ્તાવેજી મહિલાઓ , ના નાગરિકો અથવા a સાથે અયોગ્ય ઇમિગ્રેશન સ્થિતિ તેઓ હોઈ શકે છે અસ્થાયી મેડિકેડ કવરેજ માટે પાત્ર અને તમારી પ્રિનેટલ કેરના એક ભાગને આવરી લેવા માટે બે મહિના સુધીના આઉટપેશન્ટ.
PEPW માત્ર પ્રિનેટલ કેરને આવરી લે છે પરંતુ હોસ્પિટલમાં રહેવું અથવા બાળકની ડિલિવરીને આવરી લેતું નથી. PEPW માટે અરજી બ્રોવાર્ડ હેલ્થ અથવા મેમોરિયલ હેલ્થકેર સિસ્ટમના પ્રિનેટલ ક્લિનિક્સમાંની મુલાકાત દરમિયાન કરી શકાય છે.
વધારાની માહિતી
જો તમને મેડિકેડ માટે અરજી કરવા માટે વધુ માહિતી અથવા સહાયની જરૂર હોય તો (954) 567-7174, સોમવારથી શુક્રવાર સુધી સંપર્ક કરો. કનેક્ટ ટીમ બહુવિધ ભાષાઓમાં સમુદાયની સેવા કરે છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉચ્ચ ગુણવત્તાની, સસ્તું વ્યાપક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓની hasક્સેસ લાંબા સમયથી આરોગ્ય વીમાના પ્રકાર પર આધારિત છે જેના માટે કોઈ પાત્ર અને નોંધાયેલ છે.
જ્યારે તે સાચું રહે છે, અફોર્ડેબલ કેર એક્ટ ( અહીં ) સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઉપલબ્ધ આરોગ્ય સંભાળ વિકલ્પો પણ બદલ્યા છે અને વિસ્તૃત કર્યા છે. આ પ્રશ્નો અને જવાબો વીમા વગર મહિલાઓને ઉપલબ્ધ કવરેજ અને સેવાઓને સંબોધિત કરે છે, પરંપરાગત અથવા વિસ્તરણ મેડિકેડમાં નોંધાયેલા છે, માર્કેટપ્લેસ હેલ્થ પ્લાનમાં નોંધાયેલા છે, અથવા ખાનગી અથવા એમ્પ્લોયર પ્રાયોજિત વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યા છે.
શું વીમા વગરની સ્ત્રી ગર્ભવતી થાય ત્યારે જાહેર આરોગ્ય વીમા યોજનામાં નોંધણી કરાવી શકે?
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે મેડિકેડ . હા, જે મહિલાઓ મેડિકેડ અથવા ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ પ્રોગ્રામ ( ચિપ ) સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈપણ સમયે આ જાહેર કાર્યક્રમોમાં નોંધણી કરાવી શકે છે:
સંપૂર્ણ અવકાશ મેડિકેડ
સગર્ભા સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈપણ સમયે સંપૂર્ણ મેડિકેડ કવરેજ માટે પાત્ર છે જો તે રાજ્યની જરૂરિયાતો અનુસાર પાત્ર હોય. પાત્રતા પરિબળોમાં ઘરનું કદ, આવક, અરજીની સ્થિતિમાં રહેઠાણ અને ઇમિગ્રેશન સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે. અરજી કરતી વખતે પહેલેથી ગર્ભવતી હોય તેવી વીમાવિહોણી મહિલા વિસ્તરણ મેડિકેડ નોંધણી માટે પાત્ર નથી.
ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ
જો ઘરની આવક ફુલ-સ્કોપ મેડિકેડ કવરેજ માટે આવકની મર્યાદા કરતાં વધી જાય, પરંતુ ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ માટે રાજ્યની આવક મર્યાદાની બરાબર અથવા તેનાથી ઓછી હોય, તો સ્ત્રી સગર્ભાવસ્થા અને શરતો સાથે સંબંધિત સેવાઓ માટે કવરેજની શ્રેણી હેઠળ મેડિકેડ માટે હકદાર છે. જે ગર્ભાવસ્થાને જટિલ બનાવી શકે છે.
સગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ માટે આવકની મર્યાદા અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ રાજ્યો આ કવરેજ માટે પાત્રતાને કાયદાકીય માળખાની નીચે છોડી શકતા નથી જે FPL ના 133% થી 185% સુધીની આવક ધરાવે છે ( ફેડરલ ગરીબી સ્તર ), રાજ્ય પર આધાર રાખીને. રાજ્યો વધારે આવક મર્યાદા નક્કી કરી શકે છે.
ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રોગ્રામ (CHIP)
રાજ્યો પાસે રાજ્યની CHIP યોજના હેઠળ ગર્ભવતી મહિલાઓને કવરેજ આપવાનો વિકલ્પ પણ છે. આ વિકલ્પ ખાસ કરીને મહિલાઓ માટે મહત્વનો છે જે આવક અથવા ઇમિગ્રેશન સ્ટેટસના આધારે મેડિકેડ જેવા અન્ય કાર્યક્રમો માટે પાત્ર નથી.
રાજ્યો સગર્ભા સ્ત્રીને સીધી અથવા ગર્ભને આવરી લેતી સગર્ભા સ્ત્રી માટે આરોગ્ય સંભાળ કવરેજ આપી શકે છે. દરેક રાજ્ય પાસે ચોક્કસ માળખું ઉપર મહત્તમ નાણાકીય પાત્રતા થ્રેશોલ્ડ નક્કી કરવાનો વિવેક છે, પરંતુ મોટાભાગના રાજ્યોએ FPL ના 200% થી ઉપર તેમની મર્યાદા નક્કી કરી છે.
શું મેડિકેડ અને CHIP સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે વ્યાપક આરોગ્ય કવરેજ પૂરું પાડે છે?
હા, મોટાભાગના પરંતુ તમામ રાજ્યોમાં નથી. તમામ રાજ્યોમાં ફુલ-સ્કોપ મેડિકેડ પ્રિનેટલ કેર, લેબર અને ડિલિવરી અને અન્ય કોઈપણ તબીબી જરૂરી સેવાઓ સહિત વ્યાપક કવરેજ પૂરું પાડે છે.
સગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય માટે જરૂરી સેવાઓને આવરી લે છે, અથવા જે સ્ત્રી ગર્ભવતી હોવાના પરિણામે જરૂરી બની છે. આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ તરફથી સંઘીય માર્ગદર્શન ( એચ.એચ.એસ ) એ સ્પષ્ટ કર્યું કે આવરી લેવામાં આવતી સેવાઓનો વ્યાપ વ્યાપક હોવો જોઈએ કારણ કે સ્ત્રીનું સ્વાસ્થ્ય ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય સાથે સંકળાયેલું છે, જે ગર્ભાવસ્થાને લગતી કઈ સેવાઓ છે તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે.
ફેડરલ કાનૂનમાં પ્રિનેટલ કેર, બાળજન્મ, પોસ્ટપાર્ટમ કેર અને કુટુંબ નિયોજન માટે કવરેજ જરૂરી છે, તેમજ એવી પરિસ્થિતિઓ માટે સેવાઓ કે જે ગર્ભને ગાળા સુધી લઈ જવાની ધમકી આપી શકે અથવા ગર્ભની સુરક્ષિત ડિલિવરી કરી શકે. રાજ્ય આખરે નક્કી કરે છે કે કઈ વ્યાપક સેવાઓનો સમાવેશ થાય છે.
સિત્તેર રાજ્યો ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ પ્રદાન કરે છે જે ન્યૂનતમ આવશ્યક કવરેજ (MEC) ને પૂર્ણ કરે છે અને તેથી તેને વ્યાપક ગણવામાં આવે છે. અરકાનસાસ, ઇડાહો અને સાઉથ ડાકોટામાં ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ MEC નું પાલન કરતું નથી અને વ્યાપક નથી.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે CHIP કવરેજ પણ ઘણીવાર વ્યાપક હોય છે. જો કે, જે રાજ્યોમાં ગર્ભને આવરી લઈને સગર્ભા સ્ત્રીને સેવાઓ પૂરી પાડવામાં આવે છે, ત્યાં સગર્ભા સ્ત્રીની સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને સેવાઓ વ્યાપક ન હોઈ શકે.
મેડિકેડ અથવા CHIP હેઠળ ખર્ચ-વહેંચણી જવાબદારી શું છે?
કંઈ નહીં. મેડિકેડ કાયદો રાજ્યોને સગર્ભાવસ્થા અથવા ગર્ભાવસ્થાને લગતી સેવાઓ માટે કપાતપાત્ર, કોપે અથવા સમાન ચાર્જ લેવાથી પ્રતિબંધિત કરે છે, જે મેડિકેઇડ નોંધણી શ્રેણીને ધ્યાનમાં લીધા વગર. એચએચએસ માને છે કે ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત સેવાઓ રાજ્ય યોજના હેઠળ આવરી લેવામાં આવતી તમામ સેવાઓનો સમાવેશ કરે છે, સિવાય કે રાજ્યએ તેની રાજ્ય યોજનામાં બિન-ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત ચોક્કસ સેવાના વર્ગીકરણને યોગ્ય ઠેરવ્યું હોય. જો કે, રાજ્યો FPL ના 150% થી વધુ આવક ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર માસિક પ્રીમિયમ લાદી શકે છે અને બિન-પસંદગીની દવાઓ માટે ચાર્જ વસૂલ કરી શકે છે.
મોટાભાગના રાજ્યો જે સગર્ભા સ્ત્રીઓને તેમના CHIP કાર્યક્રમમાં આવરી લે છે તેમાં કોઈ ખર્ચ વહેંચણી અથવા કાર્યક્રમમાં ભાગ લેવા સાથે સંકળાયેલ અન્ય ફી નથી.
ગર્ભાવસ્થા માટે મેડિકેડ અથવા CHIP કવરેજ કેટલો સમય છે?
ગર્ભાવસ્થાના આધારે મેડિકેડ અથવા CHIP કવરેજ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા સુધી ચાલે છે, જે મહિનાના છેલ્લા દિવસે સમાપ્ત થાય છે જેમાં 60 દિવસનો પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો સમાપ્ત થાય છે, તે સમય દરમિયાન આવકમાં ફેરફારને ધ્યાનમાં લીધા વગર. પોસ્ટપાર્ટમ અવધિ સમાપ્ત થયા પછી, રાજ્યએ મેડિકેડ કવરેજની અન્ય કોઈપણ કેટેગરી માટે મહિલાની યોગ્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે.
શું સગર્ભા સ્ત્રી પાત્રતાના નિર્ણય પહેલા મેડિકેડ અથવા CHIP સેવાઓ મેળવી શકે છે?
કદાચ. રાજ્યો પસંદ કરી શકે છે, પરંતુ જરૂરી નથી, કેટલીક સગર્ભા સ્ત્રીઓ સહિત મેડિકેડ નોંધણી કરનારાઓની શ્રેણીઓ, અનુમાનિત પાત્રતા સાથે પ્રદાન કરે છે. આ સગર્ભા સ્ત્રીઓને તાત્કાલિક તે જ દિવસની મેડિકેડ સેવાઓ મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે, સામાન્ય રીતે ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં જ્યાં તેઓ અનુમાનિત મેડિકેડ પાત્રતા માટે અરજી સબમિટ કરે છે. હાલમાં, 30 રાજ્યો સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે અનુમાનિત લાયકાત પૂરી પાડે છે.
શું એક વીમાવિહોણી મહિલા છે કે જેને કુટુંબના સભ્યના એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજિત આરોગ્ય વીમાની accessક્સેસ છે, પરંતુ તે યોજનામાં નોંધણી કરાવી નથી, મેડિકેડ અથવા CHIP માટે પાત્ર છે?
હા, મેડિકેડ અને CHIP માટેની પાત્રતા એમ્પ્લોયર દ્વારા પ્રાયોજિત ખાનગી આરોગ્ય વીમા કવરેજ અથવા અન્ય વીમાની byક્સેસથી પ્રભાવિત થતી નથી.
નિષ્કર્ષ
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઉપલબ્ધ વિવિધ પ્રકારના આરોગ્ય સંભાળ કવરેજ નેવિગેટ કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. સદભાગ્યે, એસીએના આગમન સાથે, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ આરોગ્ય સંભાળ કવરેજ માટે તેમના વિકલ્પોમાં વધારો કર્યો છે.
ઓછી આવક ધરાવતી મહિલાઓ જેઓ ગર્ભવતી થાય ત્યારે વીમા વગરની હોય છે તેઓ મેડિકેડમાં નોંધણી કરાવી શકે છે અને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને તરત જ વ્યાપક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ મેળવી શકે છે.
જે મહિલાઓ ગર્ભવતી થાય ત્યારે પહેલેથી જ આરોગ્ય વીમો ધરાવે છે તેઓ સામાન્ય રીતે તે કવરેજ રાખી શકે છે અથવા, જો તેઓ લાયક હોય તો, મેડિકેડમાં સંક્રમણ કરી શકે છે. જન્મ આપતી વખતે, સ્ત્રીના આરોગ્ય કવરેજ વિકલ્પો ફરી બદલાઈ શકે છે, જે તેને નવી સંભાળમાં સંક્રમણ કરવાની અથવા આરોગ્ય કવરેજના પાછલા સ્રોત પર પાછા ફરવાની મંજૂરી આપે છે.
સંદર્ભ:
કાયદેસર હાજર ઇમિગ્રન્ટ્સ માટે કવરેજ , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
સીએમએસ, પ્રિય રાજ્ય આરોગ્ય અધિકારી (જુલાઈ 1, 2010), https://www.medicaid.gov/f Federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
મેડિકેડ / CHIP કાયદેસર રહેતા ઇમિગ્રન્ટ બાળકો અને સગર્ભા મહિલાઓનું કવરેજ , કૈસર પરિવાર મળ્યો. (1 જાન્યુઆરી, 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
સમાવિષ્ટો
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મેડિકેડ વિકલ્પો
- વધારાની માહિતી
- શું વીમા વગરની સ્ત્રી ગર્ભવતી થાય ત્યારે જાહેર આરોગ્ય વીમા યોજનામાં નોંધણી કરાવી શકે?
- સંપૂર્ણ અવકાશ મેડિકેડ
- ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત મેડિકેડ
- ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રોગ્રામ (CHIP)
- શું મેડિકેડ અને CHIP સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે વ્યાપક આરોગ્ય કવરેજ પૂરું પાડે છે?
- મેડિકેડ અથવા CHIP હેઠળ ખર્ચ-વહેંચણી જવાબદારી શું છે?
- ગર્ભાવસ્થા માટે મેડિકેડ અથવા CHIP કવરેજ કેટલો સમય છે?
- શું સગર્ભા સ્ત્રી પાત્રતાના નિર્ણય પહેલા મેડિકેડ અથવા CHIP સેવાઓ મેળવી શકે છે?
- શું એક વીમાવિહોણી મહિલા છે કે જેને કુટુંબના સભ્યના એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજિત આરોગ્ય વીમાની accessક્સેસ છે, પરંતુ તે યોજનામાં નોંધણી કરાવી નથી, મેડિકેડ અથવા CHIP માટે પાત્ર છે?